Qu'est-ce que l'hydroxyurée ?
L'hydroxyurée est le traitement de référence pour la drépanocytose. C'est un médicament qui a révolutionné la prise en charge de cette maladie en réduisant considérablement la fréquence et l'intensité des crises.
DREPAF est la version générique de l'hydroxyurée, produite localement au Sénégal par TERANGA PHARMA en partenariat avec DREP.AFRIQUE, ce qui la rend beaucoup plus accessible aux patients africains.
Comment fonctionne l'hydroxyurée ?
L'hydroxyurée agit en augmentant la production d'hémoglobine fœtale (HbF)dans le sang. Cette hémoglobine fœtale est la même que celle présente chez les nouveau-nés, et elle empêche les globules rouges de prendre la forme de faucille.
Mécanisme d'action
- Augmente l'hémoglobine fœtale (HbF) de 10% à 30%
- Réduit la formation de globules rouges en faucille
- Diminue la viscosité du sang, améliorant la circulation
- Réduit l'inflammation et les dommages aux vaisseaux sanguins
- Augmente le taux d'hémoglobine total dans le sang
Efficacité prouvée de l'hydroxyurée
L'efficacité de l'hydroxyurée a été démontrée par de nombreuses études scientifiques, y compris des études menées en Afrique.
Résultats des études
- Divise par trois le nombre de crises vaso-occlusives douloureuses
- Divise par trois les hospitalisations
- Divise par trois la mortalité
- Augmentation de l'hémoglobine de 7,3 à 8,3 g/dL en moyenne
- Augmentation de l'espérance de vie significative
- Amélioration de la qualité de vie au quotidien
Étude africaine (REACH)
Une grande étude menée dans 4 pays africains (RDC, Ouganda, Kenya, Angola) sur 600 enfants drépanocytaires a confirmé que l'hydroxyurée est efficace et sûre en Afrique.
Après un an de traitement :
- Le taux d'hémoglobine fœtale est passé de 10,9% à 23,4%
- 50% de réduction des crises douloureuses
- 50% de réduction des transfusions sanguines
- Très bonne tolérance du médicament
Posologie et prise du traitement
Dosage habituel
La dose d'hydroxyurée est personnalisée pour chaque patient et ajustée progressivement par le médecin :
- Dose initiale : 15-20 mg/kg/jour en une prise
- Augmentation progressive toutes les 8-12 semaines
- Dose maximale : 35 mg/kg/jour
- Suivi biologique régulier (prise de sang) nécessaire
Comment prendre DREPAF ?
- Une fois par jour, toujours à la même heure
- Avec ou sans nourriture
- Avaler le comprimé entier avec de l'eau (ne pas croquer)
- Ne jamais arrêter sans avis médical
- En cas d'oubli : prendre dès que possible, sauf si proche de la prochaine dose
Effets secondaires et surveillance
Effets secondaires courants
La plupart des patients tolèrent très bien l'hydroxyurée. Les effets secondaires sont généralement légers et temporaires :
- Baisse temporaire des globules blancs (neutropénie) - nécessite une surveillance
- Nausées légères au début du traitement
- Assombrissement de la peau et des ongles (réversible)
- Perte de cheveux légère (rare, réversible)
Surveillance médicale
Un suivi régulier est nécessaire pour assurer l'efficacité et la sécurité du traitement :
- Prise de sang toutes les 4-8 semaines au début, puis tous les 3 mois
- Contrôle de la numération formule sanguine (NFS)
- Ajustement de la dose selon les résultats biologiques
- Consultation médicale régulière
Contre-indications
- Grossesse : l'hydroxyurée est contre-indiquée (contraception nécessaire)
- Allaitement : contre-indiqué
- Insuffisance rénale sévère
- Insuffisance hépatique sévère
Quand commencer le traitement ?
Indications du traitement
L'hydroxyurée est recommandée pour tous les patients drépanocytaires, particulièrement ceux présentant :
- Crises vaso-occlusives fréquentes (≥ 3 par an)
- Antécédents de syndrome thoracique aigu
- Anémie sévère (Hb < 7 g/dL)
- Risque d'AVC (détecté par Doppler transcrânien)
- Douleurs chroniques
- Ou simplement pour prévenir les complications
À partir de quel âge ?
L'hydroxyurée peut être prescrite dès l'âge de 9 mois. Plus le traitement est commencé tôt, plus il est efficace pour prévenir les complications à long terme.
Vivre avec le traitement au quotidien
Conseils pour une meilleure efficacité
- Prendre le traitement régulièrement sans interruption
- Boire beaucoup d'eau (2-3 litres par jour)
- Respecter les rendez-vous médicaux et les prises de sang
- Signaler tout effet secondaire à votre médecin
- Conserver le médicament à température ambiante, à l'abri de la lumière
Délai d'action
L'hydroxyurée n'agit pas immédiatement. Il faut généralement :
- 3 à 6 mois pour constater une amélioration significative
- Les effets bénéfiques augmentent avec le temps
- Il est donc crucial de ne pas abandonner le traitement trop tôt
DREPAF : L'hydroxyurée accessible au Sénégal
DREPAF rend ce traitement essentiel accessible aux patients sénégalais et africains grâce à :
- Production locale au Sénégal par TERANGA PHARMA
- Prix à coût, bien inférieur aux médicaments importés
- Même efficacité que les marques internationales (Hydrea, Siklos)
- Disponibilité garantie dans les pharmacies sénégalaises
- Contrôle qualité rigoureux conforme aux normes internationales
Témoignages de patients
Depuis le lancement de DREPAF, des milliers de patients sénégalais ont vu leur qualité de vie s'améliorer considérablement :
"Avant DREPAF, je faisais 5 à 6 crises par an. Depuis que je prends le traitement, je n'ai eu qu'une seule crise en 2 ans. Je peux enfin travailler normalement et m'occuper de mes enfants."
- Aïcha, 32 ans, Dakar
"Mon fils avait des crises tellement douloureuses qu'il manquait souvent l'école. Avec DREPAF, il va à l'école tous les jours et peut jouer avec ses camarades. C'est un miracle pour notre famille."
- Fatou, mère d'un enfant drépanocytaire, Thiès